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膝关节半月板损伤课程概要
作者:杨忠锋  发布时间：2010/1/20  阅读次数：9094  字体大小: 【小】 【中】【大】
膝关节半月板损伤课程概要
  
一、                           概念：在胫骨平台与股骨髁之间，两侧各有一块圆弧形软骨，即半月板。它主要功能是增强膝关节的稳定性。半月板无血液供应，营养主要来于关节滑液，一旦破裂，一般较难自愈。
二、                           病因：当膝关节伸直时，内、外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤的机会少。当膝关节处于半屈位时，如突然伸直膝关节，并作旋转活动时，半月板在胫骨平台民股骨髁之间受到挤压或研磨，可发生破裂。（注：外侧半月板损伤率比内侧高）
三、                           临床表现：
（一）     多见于运动员、矿工、搬运工等青状年。
（二）     多数有外伤史，作后膝关节剧痛，不能自动伸直，发生肿胀，可有关节腔内积血。一般过2-3周后，病人才能耐受有关检查。
（三）     急性期过后，膝关节感到隐痛，时轻时重。多数病人走路时感觉关节不稳，有滑落感，在上下台阶时更明显。有时膝关节伸屈障碍，需摆动小腿或膝关节，听到响声后，才能活动自如。
（四）     试验检查：研磨试验局部疼痛。
四、                             治疗：
（一）     伤后早期，不易明确诊断。此时关节腔内积血明显，应穿刺抽净积血后，加压包扎，并用长腿石膏托制动。
（二）     局部中药外敷消肿止痛，口服中成药活血化瘀。疼痛减轻后要锻炼，防止肌肉萎缩。
（三）     急性期过后的疼痛，可行膝关节手术或采用膝关节镜撕摘除半月板撕裂的部分。
（四）     可采用按摩疗法，可以起到一定疗效。
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