颈椎病的发病机制尚不完全清楚。迄今为止，国内外学者经过从解剖、生理、病理、生化、组织学及生物力学等方面的研究已形成共识，一般认为，其发病是多种因素共同作用的结果。即内在的自然退变因素和外在的损伤因素，二者互为因果，导致颈椎内外力学平衡失调，其发病基础是颈椎间盘退行性改变及继发性椎间关节的退变。

　　不同部位的椎间盘退变、突出、骨刺或韧带的增厚，可以刺激和压迫周围不同的组织，从而引起不同的症状和体征，因此，就有了各种类型的颈椎病。椎体前缘的骨刺一般不容易影响到别的组织，只有极少数人骨刺特别大，可以压迫食管而影响吞咽，或压着喉返神经引起声音嘶哑，这就是称作食管型颈椎病。

　　椎体后缘的骨刺以及向后突出的椎间盘或肥厚的黄韧带等，可以压迫脊髓，引起脊髓型颈椎病。

　　椎间孔的前后径本来就小，椎体后外侧缘和关节突的骨刺，以及钩椎关节后部的骨刺或向后外侧突出的椎间盘，可以伸入椎间孔的后部；椎间隙变窄时，也可以使椎间孔上下径也变小，从而刺激或压迫颈神经根，而产生神经根型颈椎病。

　　钩椎关节前部和关节突关节的骨刺，若伸入椎间孔的前部，可刺激引起椎动脉痉挛或压迫椎动脉而导致椎基底动脉系统供血不足，可引起椎动脉型颈椎病。

　　所有上述骨刺、椎间盘突出或韧带肥厚，也可能刺激脊髓膜、神经根和关节突旁的交感神经纤维，就会产生交感型颈椎病。

　　当然，骨刺要长在什么地方，非人的意志所能左右，有些骨刺可能同时刺激或压迫多处组织，表现出几种类型颈椎病都有的临床表现，这就被称作混合型颈椎病。

　　

　　一、颈椎疾病发病机理：


　　1、颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。  

　　2、外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。

　　3、慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。  

　　二、颈椎疾病的分型

　　该病大致可分为六型，分别是颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和混合型。

　　颈型：由于头颈部长期处于单一姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛，不能长久看书和写字，晨起常感颈部发紧、发僵，活动不灵活等症状。

　　神经根型：是颈椎病中最常见的一种，约占60%左右。神经根型颈椎病是由于颈椎退变、增生，刺激和压迫了颈神经根而引起的病症。患者常感到头、颈、肩、臂和手部疼痛、麻木，且麻木多出现在手指和前臂。

　　脊髓型：是一种比较严重的颈椎病，它是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫而引起的。当脊髓受压后，患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力，严重的可出现活动不便，走路不稳等症状。

　　椎动脉型：也是常见的一种颈椎病，它是在颈椎退变的基础上，引起椎动脉供血不足，而引起一系列病症。发病时，患者都有不同程度的眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头时，发生眩晕。猝倒是这种病的特有的症状，往往在颈部转动时，突然发生四肢麻木、软弱无力而跌倒，但患者神志清楚，多能自己起来。

　　交感神经型：这类颈椎病主要是由于颈椎退行性变，骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起的。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为自感头枕部痛、头晕、偏头痛、心慌、胸闷、肢体凉、皮肤温度低等症状。

　　混合型：凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。

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