福建闽医堂小儿推拿培训班保健按摩培训中医养生培训招生信息——
中医养生小儿推拿全套手法规范要求(也适配师承专长考核标准)
一、核心总纲领(考核.第.一.评分点)
小儿推拿八字准则:轻快、柔和、平稳、着实
1. 轻快:动作节奏快、灵巧,避免笨重发力;
2. 柔和:力度轻柔,婴幼儿仅如涂抹润肤霜力度,绝不暴力按压;
3. 平稳:速度、力度全程均匀,忽重忽轻扣分;
4. 着实:手法贴紧皮肤、力量渗透皮下,不浮于表面空滑。
通用基础硬性要求
1. 介质必用:滑石粉、婴儿油、葱姜水等润滑介质,禁止干推擦伤皮肤;
2. 指甲修剪:术者指甲短、打磨光滑,不得划伤孩童肌肤;
3. 体位规范:孩童舒适平卧/坐位,充分暴露操作部位,固定四肢避免乱动;
4. 操作顺序:头面→上肢→胸腹→腰背→下肢;掐、捏、捣等强刺激手法放最后;
5. 时长控制:单次整套推拿10–20分钟,婴幼儿10分钟以内,每日1次;
6. 辨证施术:虚寒用补法、实热用泻法,补泻方向、力度、频次严格区分。
二、八大基础手法细分操作标准(考核必考)
1. 推法(直推/分推/旋推)
- 发力部位:拇指桡侧、食中二指指腹,紧贴皮肤直线运动;
- 频率:150–250次/分钟,单向直线,不可来回摩擦;
- 规范:
直推:离心为泻、向心为补(如清天河水、补脾经);
分推:双手对称向外分开(分推坎宫、分推腹阴阳),力度均等;
- 扣分点:来回搓动、无介质、力度过重泛红。
2. 揉法(指揉/掌揉)
- 动作核心:吸定穴位不移动,带动皮下组织回旋,不是皮肤摩擦;
- 频率:120–160次/分钟,幅度小而柔和;
- 适用:板门、中脘、足三里、肾俞;
- 要点:手腕放松,沉劲渗透,表层皮肤不动、皮下滚动。
3. 摩法(腹摩为主)
- 力度最轻,仅掌面/四指轻贴皮肤,不向下施压;
- 频率:60–100次/分钟;
- 辨证:顺时针摩腹通便消食(泻),逆时针止泻固脾(补);
- 禁忌:饱腹1小时内不摩腹。
4. 按法
- 指腹垂直缓缓下压,停留3–5秒缓慢松开,一按一松;
- 力度由轻到重、循序渐进,禁止骤然重压骨骼;
- 搭配:常揉按结合,适用于四肢、腰背部穴位。
5. 捏法(捏脊为核心考点)
分二指捏、三指捏两种标准手法:
1. 二指捏:食指中节抵背,拇指对捏肌肤,交替向前;
2. 三指捏:拇、食、中指共同夹持皮肤;
- 规范:沿脊柱直线从尾骨到大椎,皮肤轻微发红即可,禁止捏至发紫淤血;
- 疗程:3–5遍,最后重提肾俞、脾俞、肺俞三穴。
6. 拿法
拇指与食、中指对称拿捏肌肉,轻重交替、连贯提放;
多用于风池、肩井、四肢肌群,避开骨骼凸起处。
7. 运法
指端贴穴做环形弧形运转,幅度大于揉法,速度80–100次/分,多用于手部八卦穴。
8. 捣法
中指指端快速轻叩点状穴位(小天心),轻快短促,不可用力戳击。
三、考核实操专项评分要求(师承专长现场标准)
1. 穴位定位(最高分值项)
头面、手部、腹部、腰背、四肢常用穴位定位精准,取穴偏差直接大幅扣分;手部五经、天河水、三关、六腑为必考穴位。
2. 手法标准度
手腕、肘关节放松,动作协调连贯;补泻操作方向、频次、力度区分清晰,能口述辨证思路。
3. 安全操作规范(一票否决项)
- 操作全程观察孩童神态、哭闹反应,不适立即停止;
- 皮肤破损、发热超38.5℃、急性传染病、骨折部位严禁推拿;
- 不强行固定孩童,不暴力扭转颈椎、关节;
- 备好应急处理方案(哭闹抗拒、皮肤擦伤、惊吓处理)。
4. 流程完整度
术前沟通安抚→铺介质→规范体位→按顺序操作→术后舒缓安抚、告知养护禁忌。
5. 传承特.色.加分项
需体现师承独有调理思路,针对申报专长(积食、外感、体虚生长迟缓等)搭配专属配伍手法,不能只用通用基础操作。
四、禁.忌与安全硬性要求(考核答辩.必.问)
1. 绝.对.禁止推拿:水痘、猩红热等传染病急性期;白血病、血友病等出血病;烫伤、溃疡、湿疹破损皮肤;骨折、脱位、骨结核局部;危重不明高热患儿先就医,不可单纯推拿。
2. 年龄限制:3个月以下新生儿仅极轻柔摩腹、轻揉手部,复杂捏脊、强.刺.激手法禁用。
3. 养护配套:推拿后避风半小时,忌生冷饮食;饭后30分钟内不操作。