腧穴的主治特点与运用理论,以及举例说明——闽医堂杨老师作品,请勿抄袭!
针灸学上讲,腧穴既是疾病的反应点,又是针灸的施术部位。所有的腧穴均有治疗作用。通过针和灸等方法对腧穴进行刺激可通其经脉、调其气血,使阴阳平衡,脏腑和调,从而达到扶正祛邪的目的。腧穴的治疗作用具有明显的特点。
1、腧穴的主治特点
腧穴的主治特点主要表现在近治作用、远治作用和特殊作用三个方面。
(1)近治作用
近治作用是指腧穴均具有治疗其所在部位局部,以及邻近组织、器官病证的作用。是一切腧穴主治作用的共同特点。总结一点:腧穴所在,主治所在。
(2)远治作用
远治作用是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用。腧穴不仅能治疗局部病证,而且还有远治作用。总结一点:经脉所过,主治所及。
(3)特殊作用
特殊作用是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对的特异治疗作用。双向良性调整作用是指同一个腧穴,对机体两种不同的病理状态,可以起到两种相反而有效的治疗作用。
附:治疗举例(注:以下例子是一个治疗导向的框架,详情请听学校辩证诊治讲解):
感冒:想想病在什么经,取穴先从何入手?
A、局部取穴(近治作用)——近治取什么部位什么穴?先想想病变部位或病变脏器在哪里!之后,可以在病变位置的上下前后左右取穴:如上取风池、肩井;左右取中府、云门;前取膻中、天突;后取风门、肺俞等。
B、循经取穴(远治作用)——远治要取什么经什么穴?先想想远治取穴有什么特点?感冒病在哪条经?有远治作用的腧穴一般位于肘或膝以下,而感冒病在肺经,根据经络的表里经和同名经作用原理,所以感冒时循经取穴又可分本经取穴、表里经取穴和同名经取穴。
a本经取穴(肺经): 尺泽、鱼际等(内)
b表里经取穴(大肠经): 曲池、合谷等(外)
c同名经取穴(脾经): 三阴交、阴陵泉等
C、随证取穴(特殊作用)——想想感冒除了典型症状外,还有什么特别症状?这些典型症状和特别症状有无明显治疗作用的穴位?感冒除了典型的咳嗽、咳痰、气喘之外,还可能出现什么症状?咽痛——少商、鼻塞——迎香或印堂、发热——大椎或曲池、痰多——丰隆、呕吐——内关、咯血——孔最或膈俞、气喘——定喘等。
胃痛:想想病在什么经,取穴先从何入手?
A、局部取穴(近治作用)——近治取什么部位什么穴?先想想病变部位或病变脏器在哪里!之后,可以在病变位置的上下前后左右取穴:如前取中脘、下脘;左右取梁门、天枢;后取胃俞、脾俞等。
B、循经取穴(远治作用)——远治要取什么经什么穴?先想想远治取穴有什么特点?感冒病在哪条经?有远治作用的腧穴一般位于肘或膝以下,而胃痛病在胃经,根据经络的表里经和同名经作用原理,所以胃痛时循经取穴又可分本经取穴、表里经取穴和同名经取穴。
a本经取穴(胃经): 足三里、梁丘等
b表里经取穴(脾经): 三阴交、阴陵泉等
c同名经取穴(大肠经): 曲池、合谷等
C、随证取穴(特殊作用)——想想胃痛除了典型症状外,还有什么特别症状?这些典型症状和特别症状有无明显治疗作用的穴位?胃痛除了典型的胃脘疼痛之外,还可能会什么症状?便秘或腹泻——天枢、呕吐——内关等。
腰痛:想想病在什么经,取穴先从何入手?
A、局部取穴(近治作用)——近治取什么部位什么穴?想想伤科疼痛最好的治疗部位是哪里?最好的治疗穴位是哪一个?——阿是穴!如腰痛,除了取阿是穴之外,还可以在损伤部位附近取穴。如腰眼、腰阳关、肾俞等。
B、循经取穴(远治作用)——远治要取什么经什么穴?先想想远治取穴有什么特点?而腰痛病在哪条经?有远治作用的腧穴一般位于肘或膝以下,而腰痛病位在腰,腰为膀胱经所过之处,可视为病在膀胱经,根据经络的表里经和同名经作用原理,所以腰痛时循经取穴又可分本经取穴、表里经取穴和同名经取穴。
a本经取穴(膀胱经): 委中、承山等
b表里经取穴(肾经): 太溪、复溜、照海等
c同名经取穴(小肠经): 后溪、养老等
C、随证取穴(特殊作用)——想想腰痛除了典型症状外,还有什么特别症状?这些典型症状和特别症状有无明显治疗作用的穴位?一般慢性腰痛除了典型的腰部疼痛之外,没有其它特别症状?如果是急性腰扭伤,在随证取穴中可以再配合——腰痛点(奇穴)。
头痛:想想病在什么经,取穴先从何入手?
A、局部取穴(近治作用)——近治取什么部位什么穴?想想头痛痛在哪里?不是说头痛就是痛在头部,而要分在头部某个区域痛!——前额——头顶(巅顶部)——侧头部(颞侧部)?这有何区别?——目的是要明白是属于什么经的头痛!在前额头痛属于阳明经头痛;在巅顶头痛属于太阳经头痛;在颞侧头痛属于少阳经头痛!而痛症常取什么穴位?——阿是穴!各经头痛,除了取阿是穴之外,还可以在损伤部位附近取穴。如前额头痛局部取印堂、太阳、阳白、神庭、头维等;巅顶头痛局部取百会、四神聪等;颞侧头痛局部取率谷、风池、太阳等。
B、循经取穴(远治作用)——远治要取什么经什么穴?——这要看在头痛的部位,属于什么经?一般来说,头部是六条阳经和任督二脉所经过,中医多分为三阳经头痛。知道疾病属经之后,再想想远治取穴有什么特点?最后根据经络的本经、表里经和同名经治疗作用的原理取穴。(注:以下例子是一个治疗导向的框架,详情请见后面辩证诊治讲解)
如太阳经头痛:
第一组:以膀胱经病变为例 第二组:以小肠经病变为例
a本经取穴(膀胱经): 昆仑、申脉等 a本经取穴(小肠经): 阳谷、后溪等
b表里经取穴(肾经): 太溪、涌泉等 b表里经取穴(心经): 神门、通里等
c同名经取穴(小肠经): 后溪、阳谷等 c同名经取穴(膀胱经): 昆仑、申脉等
如阳明经头痛:
第一组:以胃经病变为例 第二组:以大肠经病变为例
a本经取穴(胃经): 解溪、丰隆等 a本经取穴(大肠经): 阳溪、合谷等
b表里经取穴(脾经): 商丘、三阴交等 b表里经取穴(肺经): 太渊、列缺等
c同名经取穴(大肠经): 阳溪、合谷等 c同名经取穴(胃经): 解溪、丰隆等
如少阳经头痛:
第一组:以三焦经病变为例 第二组:以胆经病变为例
a本经取穴(三焦经): 阳池、外关等 a本经取穴(胆经): 丘墟、悬钟等
b表里经取穴(心包经): 大陵、劳宫等 b表里经取穴(肝经): 中封、太冲等
c同名经取穴(胆经): 丘墟、悬钟等 c同名经取穴(三焦经): 阳池、外关等
C、随证取穴(特殊作用)——想想头痛除了典型症状外,还有什么特别症状?这些典型症状和特别症状有无明显治疗作用的穴位?一般来说,头痛除了局部病症外,其它的相关症状需要通过辩证论治来完成的。