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培训科目：保健按摩职业一至五级之康复理疗、艾灸推拿、小儿推拿、脏腑按摩、整脊正骨、催乳产康、软伤整复、徒手整形、足疗修脚等及中医师承专长医师班

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福建厦门中医专长医师（内科与推拿方向）对比
发布时间：2026/10/21  阅读次数：32  字体大小: 【小】 【中】【大】
中医专长医师｜内服方药（内科方向）VS 外治技术（推拿/刮痧方向）完整对比
政策依据：《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》  
一、核心考核模块差异
内服方药（内科）考核4大块
1. 专长陈述：传承渊源、该病证理法方药体系
2. 现场问答：辨证分型、君臣佐使、剂量、十八反十九畏、药物过敏、毒性中药、重症转诊指征（安全是重中之重）
3. 诊法技能操作：脉诊、舌诊实操模拟辨证
4. 中药现场辨识：常用药材识别、性味归经、使用禁忌  
外治技术（推拿/刮痧）考核3大块
1. 专长陈述：传承渊源、外治技术特点、适用病证
2. 现场问答：适应症、禁忌人群、操作风险（皮肤破损、晕厥、骨骼旧伤等应急处理）
3. 外治实操演示：现场做推拿、刮痧等手法（没有脉诊、中药辨识板块；只有外敷药类才考中药）    
二、专长综述写作侧重点
内科内服方药  
- 重点写：病因病机、辨证分型、每型对应方剂、常用药剂量区间、配伍思路
- 风险板块：药物过敏、有毒中药管控、服药不良反应识别、哪些情况必须转诊西医（高烧不退、内脏出血等）
推拿外治方向
- 重点写：病证诊断要点、全套操作流程、手法力度顺序
- 风险板块：骨质疏松、脊柱损伤、皮肤破损、操作中晕刮推的应急处置  
三、病案要求
内科方药病案
必须完整记录：主诉、舌脉、辨证分型、方药（写明剂量）、复诊调整方药、疗效观察、用药有无不适、老师签字评语
推拿外治病案
记录：症状、查体要点、整套操作过程、手法重点部位、每次调理后的症状变化、禁忌提示
四、考官提问高频方向  
内科方药常问
- 这个证型为什么选这张方？某一味药能不能加减、剂量为什么定这个范围？
- 如果患者服药后出现皮疹、胃痛怎么处理？
- 十八反十九畏、有毒中药使用注意
- 该病证到什么程度单纯中药不能处理，必须建议去医院
外治推拿最常问
- 骨质疏松患者能不能重手法？
- 操作过程患者突然头晕恶心如何处置？
- 风寒、风热感冒背部推拿/刮痧手法区别（刚好是你前面学的内容）
五、执业注册之后的权限边界（非常关键）
  内科方药方向：注册后，可以在申报的特定内科病证范围内开具内服中药处方；不能超出申报病证，也不能随便开展正骨类强风险外治
推拿外治方向：注册后，可以在申报病证范围内开展推拿、刮痧等外治；不能开具内服中药处方（申报写了内服+外治复合方向除外）
  复合方向（内服+外治）：申报时写明，考核会同时考两套内容，难度更大，但执业可以方药+外治并用
六、报考难度与风险特点  
内科内服方药
难点：理法方药体系、中药辨识、用药安全、剂量把控，知识量大；审核对病案方药逻辑要求极严
风险点：药物不良反应风险，考官对安全板块扣分非常严格
推拿外治
难点：手法实操演示、辨证对应手法选择、操作意外应急
风险点：骨骼损伤、软组织损伤风险，重点核查操作禁忌人群识别
一句话速记
方药重舌脉与药性，开方辨证要分明；
外治重手法与操作，安全防控防伤情；
二选一可复合报，执业范围看申报

    闽医堂职校1999年成立，于2005年成立闽医堂教育咨询机构，2007年开始从事中医医术确有专长（老专长）辅导，从2013年开始介入中医师承工作，在全国范围内实施中医师承、中医专长医师的培训工作，主要办公点有福州、厦门、莆田、三明、赣州、深圳、武汉、长沙等。

报名咨询微信手机：13959555511，咨询电话：0591-26611333，0594-6555511


培训项目：艾灸推拿、整脊正骨、小儿推拿、催乳产康、康复理疗等职业培训，另有中医师承考专长医师等。

招生条件：年龄16－65岁，初中文化以上，身体健康均可报名，免试入学！

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